آشنایی با انسداد روده

در این مقاله از بخش سلامت مجله اینترنتی وبگردون به بررسی و آشنایی با انسداد روده می پردازیم.

انسداد روده چیست؟

انسداد روده یک بیماری بالقوه جدی است که در آن روده ها مسدود می شوند. انسداد ممکن است جزئی یا کامل باشد که در یک یا چند مکان رخ می دهد. روده کوچک و روده بزرگ، که روده بزرگ نامیده می شود، می تواند تحت تأثیر قرار گیرد. هنگامی که انسداد ایجاد می شود، غذا و نوشیدنی نمی توانند از بدن عبور کنند. موانع جدی هستند و باید فوراً درمان شوند. آنها حتی ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند.

دلایل مختلفی برای انسداد روده وجود دارد. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• بافت اسکار در شکم
• پیچ خوردن روده ها
• اشیاء بلعیده شده

گاهی اوقات ممکن است انسداد واقعا وجود نداشته باشد، اما روده ها طوری رفتار می کنند که گویی انسداد دارند.که به آن شبه انسداد می گویند. از جمله علل بالقوه آن می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• عفونت ها
• اختلالات سیستم عصبی

انسداد روده می تواند یک مورد اورژانسی باشد، به ویژه اگر روده پیچ خورده باشد، زیرا می تواند جریان خون را قطع کرده و باعث مرگ بخشی از روده شما شود. کم آبی بدن نیز می تواند یک عارضه خطرناک باشد و منجر به نارسایی اندام، شوک و مرگ شود.

بیشتر بخوانید: راهنمای علل سوزش معده

 علت انسداد روده چیست؟

انسداد می تواند جزئی باشد، که میتواند بدون جراحی برطرف شود. متاسفانه انسداد کامل به احتمال زیاد نیاز به جراحی روده دارد.

موانع مکانیکی

موانع مکانیکی زمانی اتفاق می افتد که چیزی روده کوچک را از نظر فیزیکی مسدود کند. این می تواند به دلایل زیر باشد:

• چسبندگی: بافت فیبری که پس از جراحی شکم ایجاد می شود
• volvulus: پیچ خوردن روده ها
• تزریق عضلانی: “تلسکوپی” یا هل دادن بخشی از روده به بخش بعدی
• ناهنجاری های روده ای که در نوزادان ایجاد می شود
• تومورهای داخل روده کوچک
• سنگ های صفراوی، که می توانند – اما به ندرت – باعث انسداد شوند
• بلعیدن اشیاء، به ویژه در کودکان
• فتق : قسمتی از روده که بیرون از بدن یا قسمت دیگری از بدن بیرون زده است
• بیماری التهابی روده، مانند بیماری کرون

اگرچه انسداد مکانیکی نادر است، اما می تواند روده بزرگ یا روده بزرگ را مسدود کند. این می تواند به دلایل زیر باشد:

• مدفوع ضربه زده
• سرطان روده بزرگ
• پلاگین مکونیوم در نوزادان
• ولوولوس و تزریق
• دیورتیکولیت : التهاب یا عفونت کیسه های برآمده روده
• تنگی: تنگی در روده بزرگ ناشی از زخم یا التهاب

انسداد غیر مکانیکی

وقتی عضلات یا اعصاب داخل روده کوچک یا بزرگ عملکرد ضعیفی دارند، تأخیرهای غیر مکانیکی در عبور و مرور یا انسداد می تواند رخ دهد. این فرآیند در صورتی که یک وضعیت حاد یا خود محدود کننده باشد، فلج پارچه ای نامیده می شود. اگر مزمن شود، به عنوان انسداد شبه روده شناخته می شود. روده ها به طور معمول در یک سیستم هماهنگ حرکتی کار می کنند. اگر چیزی این انقباضات هماهنگ را قطع کند، می تواند باعث انسداد عملکردی روده شود.

علل ایلئوس فلج شامل موارد زیر است:

• جراحی شکم یا لگن
• عفونت هایی مانند گاستروانتریت یا آپاندیسیت
• برخی از داروها، از جمله داروهای ضد درد شبه افیونی ، داروهای ضدافسردگی و داروهای ضد موسکارینیک
• کاهش سطح پتاسیم
• عدم تعادل مواد معدنی و الکترولیت

شبه انسداد روده می تواند به دلایل زیر ایجاد شود:

• بیماری پارکینسون و سایر اختلالات عصبی و عضلانی
• بیماری هیرشپرونگ، که به دلیل عدم وجود اعصاب در بخشی از روده در نوزادان است
• سایر اختلالات عصبی عضلانی
• اختلالات ایجاد کننده نوروپاتی، مانند دیابت شیرین

بیشتر بخوانید: رنگهای مختلف مدفوع به چه معناست؟

 علائم انسداد روده

متأسفانه علائم انسداد روده در انواع مشکلات مشترک است. برای تعیین وجود انسداد روده ای زمان و آزمایش لازم است.

علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:

• درد شدید شکم
• گرفتگی هایی که موج می زند
• نفخ
• تهوع و استفراغ
• اسهال
• یبوست یا ناتوانی در دفع مدفوع
• ناتوانی در عبور گاز
• اتساع یا تورم شکم
• صداهای بلند از شکم
• تنفس بد

 انسداد روده چگونه تشخیص داده می شود؟

ابتدا پزشک ممکن است به شکم شما فشار بیاورد. سپس آنها با گوشی پزشکی به هر صدایی که ایجاد می شود گوش می دهند. وجود یک توده سخت یا انواع خاصی از صداها، به ویژه در کودک، ممکن است به تعیین وجود یا عدم انسداد کمک کند. سایر آزمایشات عبارتند از:

• اشعه ایکس
• توموگرافی کامپیوتری ، سی تی اسکن نامیده می شود
• سی تی اسکن با کنتراست ، CT enterography نامیده می شود
• تنقیه باریم

 درمان انسداد روده چیست؟

درمان بستگی به محل و شدت انسداد دارد. برای انسداد جزئی یا ایلئوس، ممکن است با استراحت روده و دادن مایعات داخل وریدی (IV) درمان شود. استراحت روده به این معنی است که در آن مدت چیزی برای خوردن یا فقط مایعات شفاف به شما داده نمی شود.

درمان کم آبی بدن مهم است. مایعات IV ممکن است برای اصلاح عدم تعادل الکترولیت شروع شود. ممکن است یک کاتتر داخل مثانه قرار داده شود تا مایع خارج شود.

ممکن است لازم باشد لوله ای از بینی عبور کرده و به حلق، معده و روده منتقل شود:

• فشار
• ورم
• استفراغ

اگر مشکل شما ناشی از استفاده از داروهای ضد درد مخدر است، پزشک می تواند دارویی تجویز کند که تأثیر مواد مخدر بر روی روده را کاهش می دهد. در صورت شکست این اقدامات، جراحی لازم است.

بیشتر بخوانید: چرا مدفوع من سبز است؟ 6 علت احتمالی

 آیا عوارض احتمالی وجود دارد؟

درمان برای کاهش عوارض مانند:

• کم آبی بدن
• عدم تعادل الکترولیت
• سوراخ شدن: سوراخی که در روده ها ایجاد می شود و منجر به عفونت می شود
• نارسایی کلیه

اگر انسداد مانع از رسیدن خون به قسمتی از روده شود، این می تواند منجر به موارد زیر شود:

• عفونت
• مرگ بافت
• سوراخ شدن روده
• سپسیس
• نارسایی اندام های چند سیستم
• مرگ

برای برخی از بیماران مبتلا به انسداد مزمن به دلیل تنگی یا تنگ شدن روده، استنت فلزی که در داخل روده گسترش می یابد ممکن است با استفاده از یک لوله بلند به نام آندوسکوپ قرار داده شود. این توری سیمی روده را باز نگه می دارد. این روش ممکن است نیازی به برش در شکم نداشته باشد و معمولاً فقط در صورتی استفاده می شود که بیمار کاندید جراحی سنتی نباشد.

جمع بندی

انسداد روده یک بیماری بالقوه جدی است. انسداد ممکن است جزئی یا کامل باشد و ممکن است در روده کوچک یا بزرگ ایجاد شود. بسته به شدت آن، ممکن است مانع از عبور غذا و نوشیدنی از بدن شما شود. انسداد کامل روده یک اورژانس پزشکی است و اغلب نیاز به جراحی دارد. گاهی اوقات، انسداد جزئی ممکن است به خودی خود برطرف شود. داروها و روشهای مختلف ممکن است کمک کننده باشد. اگر فکر می کنید انسداد دارید، مراقبت فوری پزشکی ضروری است.

بیشتر بخوانید: هر آنچه در مورد آنفولانزا باید بدانید!