راهنمای خونریزی مقعدی

اگر رفتن به دستشویی را به پایان برسانید و متوجه مقدار کمی از رنگ قرمز روشن تا سیاه در کاسه توالت، روی دستمال توالت یا مدفوع خود شوید، به احتمال زیاد دچار خونریزی مقعدی می شوید. بواسیر هستند رایج ترین علت خونریزی مقعدی است، اما دلایل احتمالی زیادی ممکن است رخ دهد. ادامه مطلب را بخوانید تا در مورد علت احتمالی خونریزی مقعدی و چگونگی انجام آن در صورت وجود اطلاعات بیشتری کسب کنید.

علل خونریزی مقعدی

علل خونریزی مقعدی می تواند از خفیف تا جدی متغیر باشد. شرایط مرتبط با خونریزی مقعدی عبارتند از:

• شقاق مقعدی پارگی های کوچک در مخاط مقعد می تواند منجر به خونریزی و درد هنگام دفع مدفوع شود. اشک می تواند به دلیل یبوست یا هنگام زایمان رخ دهد .
• آنژیودیسپلازی عروق خونی بزرگ شده در روده ایجاد می شوند. آنها می توانند شکننده شوند ، شکسته شوند و خونریزی کنند.
• بواسیر نیز نامیده می شود شمع ، این توده ها از بافت تا رگ های خونی و فیبرهای عضلانی ساخته شده است. بواسیر داخلی در داخل بدن قرار دارد. درد ندارند اما می توانند باعث خونریزی شوند. در برخی موارد، آنها می توانند از مقعد عبور کنند.
• یبوست. سفت شدن مدفوع و فشار آوردن برای رفع یبوست می تواند منجر به شقاق مقعد و بواسیر شود که هر دو می تواند منجر به خونریزی شود.
• پولیپ مقعد یا روده بزرگ. پولیپ ها توده هایی هستند که می توانند در بسیاری از نقاط بدن ظاهر شوند. اگر پولیپ در روده ایجاد شود، می تواند خونریزی کند. پولیپ ها سرطانی نیستند، اما برخی از آنها ممکن است به موقع بدخیم شوند.
• زخم ها زخم می توانید زمانی که یک فرسایش بدتر در دستگاه گوارش تشکیل می دهد. اگر زخم در روده خونریزی بیشتری داشته باشد ممکن است مدفوع سیاه و قیری ایجاد شود، اما زخم پایین تر ممکن است خون قرمز روشن ایجاد کند. با این حال، این همیشه صادق نیست و پزشک شما باید بررسی کند.
• سرطان مقعد یا سرطان روده بزرگ. با تشکیل تومورها، آنها برای رشد به رگ های خونی نیاز دارند. رگ های خونی روده بزرگ شکننده هستند و می توانند پاره شده و باعث خونریزی شوند. فقط 3.4 درصدمنبع معتبر موارد خونریزی مقعدی به دلیل سرطان روده بزرگ است.
• بیماری التهابی روده (IBD). این شامل کولیت اولسروز (UC) و بیماری کرون است. خونریزی ممکن است در کنار درد رکتوم و اسهال رخ دهد.
• بیماری دیورتیکولار. دیورتیکول ها کیسه های کوچک یا برآمدگی در روده بزرگ هستند که در طول زمان، رگ های خونی می توانند دچار فرسایش ، پارگی و خونریزی شوند. هنگامی که هیچ علائمی وجود ندارد، دیورتیکولوز نامیده می شود، اما در صورت بروز التهاب، این دیورتیکولیت است . روی هم رفته بیماری دیورتیکولار نامیده می شود.
• عفونت ها عفونت روده ای یا عفونت های ناشی از باکتری ها، مانند سالمونلا، می تواند باعث خونریزی شود.
• شرایط خونریزی. برخی از بیماری ها می توانند به خونریزی کمک کنند زیرا بر توانایی انعقاد خون تأثیر می گذارد. آنها شامل کمبود ویتامین K ، هموفیلی و تعداد کم پلاکت هستند که ترومبوسیتوپنی نیز نامیده می شود.
• آسیب به دستگاه گوارش فوقانی (GI). اشک یا مشکلات دیگر در معده یا حتی مری می تواند باعث خونریزی از راست روده شود. خونریزی از دستگاه گوارش فوقانی به احتمال زیاد به صورت مدفوع سیاه و قیری ظاهر می شود.

علل کمتر معمول خونریزی مقعدی شامل واکنش های آلرژیک به برخی از انواع مواد غذایی است.

علائم

آشکارترین علامت خونریزی مقعدی خون قرمز روی بافت توالت یا خون قابل مشاهده یا مدفوع قرمز رنگ در کاسه توالت است. با این حال، مهم است که به رنگ خون (و رنگ مدفوع) توجه کنید زیرا می تواند موارد مختلفی را نشان دهد:

• خون قرمز روشن نشان دهنده خونریزی در جایی در دستگاه گوارش تحتانی، مانند روده بزرگ یا راست روده است.
• خون قرمز تیره یا شرابی رنگ ممکن است نشان دهنده خونریزی در روده کوچک یا قسمت اولیه روده بزرگ باشد.
• مدفوع سیاه و قیری ممکن است نشان دهنده خونریزی از معده یا قسمت فوقانی روده کوچک باشد.

علائم اضافی مرتبط با خونریزی مقعدی عبارتند از:

• گیجی
• غش کردن
• احساس سرگیجه داشتن
• درد راست روده
• درد یا گرفتگی عضلات شکم

چه زمانی باید از پزشک کمک بگیرم؟

خونریزی شدید رکتوم می تواند یک اورژانس پزشکی باشد. در صورت مشاهده علائم زیر به اورژانس بروید:

• پوست سرد و ملتهب
• گیجی
• خونریزی مداوم راست روده
• غش و سرگیجه
• گرفتگی دردناک شکم
• تنفس سریع و پی در پی
• درد شدید مقعد
• حالت تهوع شدید
• خون در استفراغ

در صورت مشاهده خونریزی کمتر شدید از راست روده ، مانند قطره های کوچک خون از راست روده، به پزشک خود مراجعه کنید. از آنجا که مقدار کمی از خونریزی مقعدی می تواند به سرعت به مقدار زیادی تبدیل شود، جستجوی درمان در مراحل اولیه مهم است.

آیا خونریزی مقعدی خود به خود برطرف می شود؟

بیشتر موارد خونریزی مقعدی در افراد میانسال و مسن به دلیل بواسیر است. در اطراف 95 درصد در مواردی، خونریزی مقعدی بدون درمان متوقف می شود، اما این بدان معنا نیست که علت زمینه ای نیز ناپدید شده است.

آمار نشان می دهد که تنها 40 درصد افرادی که خونریزی راست روده دارند به دنبال کمک پزشکی هستند، اما خونریزی همچنین می تواند نشانه بیماری جدی مانند سرطان باشد، بنابراین در صورت بروز آن نباید از آن غافل شوید.

اگر خونریزی از راست روده را تجربه می کنید، همیشه ایده خوبی است که از پزشک کمک بگیرید، زیرا ممکن است نشانه مشکل اساسی باشد که نیاز به درمان دارد. اگر خونریزی شدید است یا در بسیاری از اجابت مزاج رخ می دهد، بهتر است در اسرع وقت از پزشک خود در مورد آن سوال کنید.

چگونه خونریزی مقعدی تشخیص داده می شود؟

پزشک شما با پرسیدن علائم شما شروع می کند. سوالات ممکن است شامل اولین بار مشاهده خونریزی، علائم مرتبط با آن و رنگ خون باشد.

• معاینه بصری یا فیزیکی. پزشک برای بررسی ناحیه آسیب دیده به نظر می رسد یا احساس می کند. این می تواند شامل قرار دادن یک انگشت دستکش و روان شده در مقعد برای بررسی ناهنجاری ها ، مانند بواسیر باشد.
• روشهای آندوسکوپی پزشک یک ناحیه نورانی نازک و منعطف با دوربین را در مقعد قرار می دهد. این به پزشک اجازه می دهد منطقه را مشاهده کند. به عنوان مثال می توان سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی را نام برد.
• آزمایش خون. شمارش کامل خون (CBC) می توانید ارزیابی میزان خونریزی کمک کند و نشان می دهد اگر کم خونی موجود است.
• آزمایشات مدفوع. اگر خونریزی وجود داشته باشد که قابل مشاهده نباشد، ممکن است نشان داده شود.
• شستشوی معده. اگر پزشک مشکوک باشد که مشکل در معده است، ممکن است لوله ای را از بینی به داخل معده منتقل کرده تا محتویات آن خارج شود و سعی شود محل هرگونه خونریزی را مشخص کند.
• آزمایشات تصویربرداری این می تواند یک اسکن یا اشعه ایکس باشد، احتمالاً با یک عامل متضاد ، مانند باریم.

خونریزی مقعدی چگونه درمان می شود؟

درمان خونریزی راست روده بستگی به علت و شدت آن دارد.

درمانهای خانگی

در خانه، یکی از راه های تسکین درد و ناراحتی بواسیر ممکن است حمام گرم باشد. استفاده از کرم های بدون نسخه یا نسخه نیز می تواند سوزش را کاهش دهد. اگر شقاق مقعدی ناشی از یبوست باشد، درمان یبوست ممکن است باعث بهبود شقاق شود.

درمان های خانگی برای جلوگیری از یبوست می تواند خطر خونریزی مقعدی را کاهش دهد. این شامل:

• خوردن غذاهای حاوی فیبر بالا (مگر اینکه پزشک دستور دیگری داده باشد)
• در مورد نرم کننده های مدفوع از پزشک یا داروساز سوال کنید
• ورزش منظم برای جلوگیری از یبوست
• تمیز نگه داشتن ناحیه راست روده
• هیدراته ماندن خوب

درمان پزشکی

اگر درمان های یبوست خانگی جواب نداد ، از پزشک خود در مورد گزینه های دارویی و نسخه ای سوال کنید.

• اگر درد شدید باشد یا بواسیر بزرگ باشد ، ممکن است بواسیر نیاز به درمان تهاجمی بیشتری داشته باشد. این موارد شامل بستن نوار لاستیکی ، درمان با لیزر و برداشتن جراحی است.
• شقاق مقعد ممکن است خود به خود برطرف شود ، اما در صورت ایجاد عفونت پزشک ممکن است آنتی بیوتیک تجویز کند.
• سرطان روده بزرگ برای از بین بردن سرطان و کاهش خطر عود ، به درمان طولانی مدت مانند جراحی ، شیمی درمانی و اشعه نیاز دارد.
• اگر پولیپ ها بزرگ باشند ، تعداد زیادی از آنها وجود داشته باشد یا تغییرات سلولی نشان دهند که می توانند سرطانی شوند ممکن است نیاز به درمان داشته باشند. پزشک می تواند پولیپ ها را در طول کولونوسکوپی حذف کند.

جمع بندی

خونریزی مقعدی یک مشکل شایع است و اغلب ناشی از یک مشکل جزئی مانند بواسیر است. با این حال، این می تواند نشانه بیماری جدی تری مانند سرطان روده بزرگ باشد.

درخواست زودهنگام مشاوره پزشکی برای هرگونه خونریزی مقعدی به پزشک این امکان را می دهد که در صورت لزوم شرایط جدی تری را رد کرده یا درمان را ارائه دهد. اگر از داروهای رقیق کننده خون برای بیماری دیگری استفاده می کنید، از پزشک خود در مورد خونریزی مقعدی به عنوان یک عارضه جانبی سوال کنید زیرا آستانه درخواست کمک ممکن است کمتر باشد.