حاملگی خارج رحمی (Ectopic pregnancy)

در این مقاله از بخش بارداری مجله اینترنتی وبگردون به بررسی حاملگی خارج رحمی یا EP  می پردازیم.

بارداری خارج رحمی چیست؟

حاملگی خارج رحمی، که حاملگی خارج رحمی نیز نامیده می شود، زمانی اتفاق می افتد که یک تخمک بارور در خارج از رحم زن، جایی دیگر در شکم آنها رشد می کند. این می تواند باعث خونریزی تهدید کننده زندگی شود و فوراً به مراقبت های پزشکی احتیاج دارد.

در بیش از 90 درصد موارد، تخمک در لوله فالوپ کاشته می شود. به این می گویند بارداری لوله ای.

علائم و نشانه های حاملگی خارج رحمی

بیشتر اوقات، حاملگی خارج رحمی در چند هفته اول بارداری اتفاق می افتد. ممکن است حتی ندانید که باردار هستید و مشکلی را متوجه نشوید.

علائم اولیه بارداری خارج رحمی عبارتند از:

• خونریزی ملایم واژن و درد لگن
• ناراحتی معده و استفراغ
• گرفتگی شدید شکم
• درد در یک طرف بدن شما
• سرگیجه یا ضعف
• درد در شانه، گردن یا راست روده

حاملگی خارج رحمی می تواند باعث ترکیدن یا پارگی لوله رحمی شما شود. علائم اورژانسی شامل درد شدید، با یا بدون خونریزی شدید است. در صورت خونریزی شدید واژینال با سبکی سر، غش یا درد شانه، یا دردهای شدید شکم، به ویژه در یک طرف، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

علل و عوامل خطر بارداری خارج رحمی

شاید هرگز ندانید که چرا حاملگی خارج رحمی دارید. یکی از دلایل آن می تواند آسیب لوله فالوپ باشد. این می تواند از ورود تخمک بارور به رحم جلوگیری کند.

در صورت داشتن موارد زیر، احتمال بارداری خارج رحمی بیشتر است.

• داشتن بیماری التهابی لگن (PID)
• سیگار کشیدن
• سن آنها بالای 35 است
• داشتن عفونت مقاربتی
• زخم ناشی از جراحی لگن داشته باشید
• بارداری خارج رحمی قبلی داشتم
• سعی شده است که بستن لوله ها (لوله های بسته شده) یا برگشت لوله های لوله معکوس شود
• از داروهای باروری استفاده کنید
• حال باروری درمان مانند لقاح آزمایشگاهی (IVF)

همچنین می تواند اتفاق می افتد اگر شما باردار شدن در حالی که شما یک دستگاه درون رحمی (IUD) برای کنترل بارداری.

تشخیص حاملگی خارج رحمی

پزشک شما احتمالاً آزمایشاتی را انجام می دهد که شامل آزمایش بارداری و معاینه لگن می شود. آنها ممکن است به شما سونوگرافی بدهند تا رحم و لوله های فالوپ را بررسی کنید.

درمان حاملگی خارج رحمی

از آنجا که تخمک بارور شده نمی تواند در خارج از رحم زنده بماند، پزشک شما باید آن را خارج کند تا مشکلات جدی سلامتی نداشته باشید. آنها از یکی از دو روش استفاده می کنند: دارو یا جراحی.

دارو. اگر لوله فالوپ شما پاره نشده و حاملگی شما چندان دور نشده است، پزشک می تواند تزریق متوترکسات ( ترکسال ) را به شما بدهد. رشد سلول ها را متوقف می کند. بدن شما آنها را جذب می کند.

عمل جراحی. در موارد دیگر، شما نیاز به جراحی دارید. رایج ترین آن لاپاراسکوپی است. پزشک برش های بسیار کوچکی در قسمت زیر شکم شما ایجاد می کند و یک لوله نازک و انعطاف پذیر به نام لاپاراسکوپ را برای برداشتن حاملگی خارج رحمی وارد می کند. اگر لوله فالوپ شما آسیب دیده باشد، ممکن است مجبور شوند آن را نیز خارج کنند. اگر خونریزی زیادی دارید یا پزشک مشکوک است که لوله فالوپ شما دچار پارگی شده است، ممکن است به جراحی اورژانسی با برش بزرگتر نیاز داشته باشید. به این عمل لاپاروتومی می گویند.

بعد از حاملگی خارج رحمی

ممکن است بعد از آن یک بارداری معمولی برای شما سخت باشد. صحبت با یک متخصص باروری را در نظر بگیرید، به خصوص اگر لوله رحمی را خارج کرده اید.

و با پزشک خود در مورد مدت زمان انتظار برای تلاش مجدد صحبت کنید. برخی از متخصصان پیشنهاد می کنند که حداقل 3 ماه به خودتان فرصت دهید تا بدن شما زمان لازم برای بهبود را داشته باشد.

در صورت باردار شدن مجدد، از آنجا که یک حاملگی خارج رحمی خطر ابتلا به بارداری دیگر را افزایش می دهد، به تغییرات بدن خود توجه داشته باشید تا زمانی که پزشک شما تایید کند که در حال رشد است در جایی که باید.